Alternatifim Cafe

Cinsel Sağlık

Discussion started on Sağlık

!_By_Gizli_!

Çocuk Sagligina Olumlu Etki Yapar: Yüksek riskli gebelikler sonucunda meydana gelen dogumlarda ölüm olmasa bile, bebek çeşitli saglik sorunlariyla karşi karşiyadir. Bu sorunlar şunlardir:

- Düşük dogum agirligi ve erken dogum
- Kötü beslenme (Malnütrisyon)
- Infeksiyon hastaliklari
- Fiziksel büyüme ve gelişme geriligi
- Doguştan sakatliklar
- Zeka düzeyinde gerilik

BÜTÜN BU SORUNLAR ETKIN BIR
AILE PLANLAMASI ILE ENGELLENEBILIR.
#76 - Mayıs 25 2009, 11:20:58

!_By_Gizli_!

DERI ALTI KAPSULLERI


Çok güvenilir etkili bir yöntemdir. İçinde gebeliği önleyici hormon bulunan ince, yumuşak tüplerdir. Kadınların deri altına sağlık personeli tarafından küçük bir müdahale ile yerleştirilir.

İçindeki hormonlar yavaş yavaş vücuda salgılanır. Bu hormonlar yumurta hücresinin olgunlaşmasını ve yumurtalıktan atılmasını engeller, ayrıca spermlerin hazneden rahim içine geçişini önlerler.
#77 - Mayıs 25 2009, 11:22:08

!_By_Gizli_!

DIAFRAM, SERVIKAL BASLIK

Diafram değişik boyutlarda, yumuşak kauçuktan yapılmış kenarları esnek daire şeklinde bir araçtır. Servikal başlık ise daha sert , yüksek kubbeli ve daha küçük özel tip bir diaframdır.

Rahim ağzını kapatacak şekilde yerleştirilir ve spermin rahim içine geçmesini engeller. Doğru yerleştirilmezse gebe kalınabilir.

Adet kanaması sırasında kullanılmamalıdır.

Diafram kullanılırken üzerine spermi öldürücü krem sürülürek kullanılımalıdır.

Bazen yerleştirilmesi zor olan bir yöntemdir. Ayrıca sürülen krem pahalıdır.

Hazneye yerleştirilen diafram cinsel ilişkiden sonra altı saat süreyle çıkarılmamalıdır.

Kesinlikle çocuk istemeyen aileler bu yöntemi kullanmamalıdır. Çünkü gebelikten korunmada güvenilir değildir.
#78 - Mayıs 25 2009, 11:22:37

!_By_Gizli_!

Diafram, rahim ağzını kapatacak şekilde yerleştirilir ve spermin rahim içine geçmesini engeller. Doğru yerleştirilmezse gebe kalınabilir.
#79 - Mayıs 25 2009, 11:23:02

!_By_Gizli_!

DOGUM KONTROL HAPLARI


Gebeliği önlemek için kadınlar tarafından kullanılan içinde hormon bulunan haplardır. Gebelikten korunmak için etkili bir yöntemdir.

Hapın içindeki hormonlar yumurtlamayı engeller ayrıca rahim ağzından spermlerin rahme geçmesini zorlaştırır.

Unutmadan her gün düzenli olarak içilmelidir.

Hap kullanan kadınlar hapı bıraktıktan sonra tekrar gebe kalabilirler.

Hap kullanmak cinsel ilişkiyi herhangi bir şekilde etkilemez.

Hap kullanmanın önemli ve sık görülen bir yan etkisi yoktur. Hatta birçok kadın hastalığının oluşmasını azaltır.

Kadınlar tarafından kullanılan DOĞUM KONTROL HAPLARI her gün unutulmadan alınırsa gebeliği önlemede son derece güvenlidirler.

Doğum kontrol hapları yumurtalıklarda yumurta oluşmasını engelleyerek gebe kalmayı önlerler.
#80 - Mayıs 25 2009, 11:23:52

!_By_Gizli_!

DOLLENME VE CINSIYET OLUSUMU


Spermler iki tip genetik şifre taşiyabilirler. Bu şifreler ya X ya da Y şeklinde olur . Ancak kadin yumurta hücreleri her zaman X şeklinde olup tek tiptir .

Eger yumurta hücresini dölleyen sperm X şifreli sperm ise döllenen yumurta da X şifreli olacagi için oluşan bebek (XX) yani, “ KIZ ” olacaktır .

Ama yumurta hücresini dölleyen sperm Y şifresini içeren bir sperm ise o zaman bebek (XY) yani, “ ERKEK ” olacaktır .

Yani doğacak çocuğun erkek veya kız olması babadan gelen spermin özelliğine bağlıdır.

Hangi tip spermin yumurtayı dölleyeceği bilinemez. Bu nedenle çocuğun erkek ya da kız olacağı bilinemez. Ancak döllenme olup döllenmiş yumurta rahim içine yerleştikten sonra henüz çocuk doğmadan bazı yöntemler kullanılarak cinsiyeti öğrenilebilir.

Cinsiyet babadan geçecek özelliklere bağlıdır.
#81 - Mayıs 25 2009, 11:24:09

!_By_Gizli_!

ERKEK UREME ORGANLARI

Erkek üreme hücreleri (ya da diger adiyla sperm) testislerde üretilir. Bu üretim her an devam etmektedir.

Spermler kuyruklari yardimiyla hareket edebilen hücrelerdir. Bu hücreler baş tarafindaki kisim yardimiyla kadin üreme hücrelerini (yumurta) delebilme özelligine sahiptir. Normalde meni içerisinde 150-200 milyon sperm vardir.

Testislerde üretilen spermler döl yolundan geçerek meni kesesine gelirler.

Meni kesesinin içinde spermlerin yaşamasina uygun bir sivi vardir. Spermler bu kesede ölmeden depolanirlar. Cinsel ilişki sirasinda meni idrar yolu ile penisten dişari atilir.

Atilan meninin çok az bir kismi (%1) spermlerden oluşur. Geri kalan kisim meni kesesinden ve prostattan gelen sividir.

Eger meninin içinde sperm yoksa (ya da spermler hareketsizse) o kişinin dölleme yetenegi yoktur yani kisirdir.
#82 - Mayıs 25 2009, 11:24:54

!_By_Gizli_!

ERKEKTE AMELIYATLA KISIRLASTIRMA (VAZEKTOMI)


Ameliyatla erkegin kisirlaştirilmasi en etkili dogum kontrol yöntemlerindendir.

Testislerde üretilen sperm hücreleri döl yolundan meni kesesine giderler.

Eger bu döl yolu baglanirsa artik üretilen spermler daha ileri gidemeyecektir. Dolayisiyla meni boşalacak ancak içerisinde sperm olmayacaktir.

Vazektomi ile testislerin ameliyatla çikartilmasi demek olan igdiş edilme kariştirilmamalidir. Vazektomide sadece döl yolu kapatilmaktadir. Hastanede yatmadan yapilan basit bir ameliyattir.

Ameliyat sonrasi cinsel güç ve tatminde herhangi bir degişiklik oluşmaz, meninin miktari degişmez.

Ilerde çocuk sahibi olmak isteyenler için uygun degildir. Çünkü dönüşü olmayan bir yöntemdir.

Ameliyat olduktan sonra döl yolunda kalmiş spermler nedeniyle 2 ay süreyle dölleme riski devam eder. Bu nedenle vazektomi yapilanlar bu sürede başka bir yöntemle (prezervatif vb.) korunmalidirlar.
#83 - Mayıs 25 2009, 11:25:19

!_By_Gizli_!

GEBELIGIN OLUSUMU


Kadin yumurtaliklarinda üretilen yumurta tüpler araciligi ile yakalanir ve tüplerin içine alinir.

Bu arada bir cinsel ilişki olmuş ise hazneye boşalan meni içindeki spermler rahim agzindan geçerek rahim içine oradan da tüplere gelirler.

Tüplerde yumurta hücresiyle karşilaşan sperm hücrelerinden sadece birisi yumurta hücresini döller.

Döllenme; spermin uç kismindaki delici kisim yardimiyla spermin yumurta hücresinin içine girmesi ile olur. Sperm ve yumurta hücresi bu şekilde buluşmuş ve döllenme gerçekleşmiş olur.

Bu döllenmiş yumurta rahim içindeki tabakaya yerleşir ve orada büyümeye başlar.

Döllenen yumurta rahim içindeki tabakaya yerleştigi andan itibaren artik adet kanamasi ve yumurtlama olmaz. Yani gebe bir kadin gebeligi boyunca adet görmez.

Yerleşen döllenmiş yumurta büyümeye başlar ve bebek dogana kadar rahim içinde gelişmesine devam eder.
#84 - Mayıs 25 2009, 11:25:44

!_By_Gizli_!

GERI CEKILME


Cinsel ilişki sırasında hazne içine değil de dışarı boşalma şeklinde uygulanan bir yöntemdir. Ancak gebe kalmayı önlemez. Çünkü boşalmadan önce bile bir miktar meni dışarı çıkar ve bu meninin içinde spermler bulunabilir. Ayrıca eşlerin ruhsal durumlarını da kötü yönde etkiler.
#85 - Mayıs 25 2009, 11:26:01

!_By_Gizli_!

KADIN UREME ORGANLARI


Diş Organlar : Kadin üreme organlarinin dişariya açildigi kisimdir.

Iç Organlar :

Hazne (Vajina): Cinsel ilişki bu kanalda olur. Meni bu kanala boşalir ve spermler buradan rahim agzindaki ince kanal araciligiyla rahim içine geçerler.

Rahim Agzi: Hazne ile rahim arasindaki kisimdir.

Rahim (Uterus): Sperm tarafindan döllenmiş yumurtanin yerleşip büyüdügü yerdir. Bebegin yerleşip gelişebilmesi için uygun bir tabaka ile kaplidir. Eger gebelik olmazsa bu tabaka ayda bir kez (ortalama 28 günde bir) adet kanamasi ile dişari atilir ve yenilenir.

Tüpler: Yumurtaliklar ile rahim arasindaki baglantiyi saglayan ince kanallardir. Yumurtaliklarda üretilen yumurta hücresi bu kanallarin uç tarafinda yakalanip tüp içine alinirlar.

Yumurtaliklar: Kadin üreme hücrelerinin (yumurta) yapildigi yerdir. Yumurtaliklar ayrica gebeligin oluşmasini saglayacak degişik hormonlar üretir.
#86 - Mayıs 25 2009, 11:26:30

!_By_Gizli_!

Penis hastalıkları genel

PENİS HASTALIKLARI

Penisin erkekte iki önemli fonksiyonu vardır.
1-İdrar atılımı:Böbrekten süzülen idrarın dış idrar kanal yolu ile dışarı atılımını sağlamak
2-Ürme fonksiyonu: Tesiste yapılan tohum hücrelerini meni vasıtası ile kadın haznesine ulaştırmak.

PENİSİN YAPISI:
Penis kök gövde ve baş olmak üzere 3 kısma ayrılır. Kök kısmı torbanın ön yüzünde makata kadar uzanan bölge içerisinde kaslara gömülü vaziyette durur.
Gövde deri ile kaplı ve içerisinde 3 tane sertleştirici kıkırdak dokusundan yapılmış organdan meydana gelir. Kıkırdakdan daha ince yaplıdır. Bu yapıya kan dolması neticesinde sertleşme meydana gelir.
Baş kısmı penisin en uc kısmında yer alır. Penisi ucunda bir şapka gibi durur. Bu bölge sünnet olmamışlarde deri ile kaplıdır. Sünnet ile kesilen kısım bu deridir.
Penisin kan dolaşımı atardamar ve toplar damar sistemi sertleşmede dolayısıyla döllenme ve seksüel aktifte çok önemlidir.

PENİSİN YAPI BOZUKLUKLARI:
Çok defa testis mesane gibi başka yapı bozuklukları da vardır. Penisin hiç olamaması nadirdir. Nadiren çift penis olur. Penis doğuştan kıvrık olabilir. Bunun yanında yine doğuştan büyük ve küçük penis olabilir.

1- Penis Sünnet derisinin dar olması:
Sünnet derisinin uç kısmı çok dardır. Toplu iğne başı kadar bir açıklık vardır. Derinin iç yüzeyi penisin baş kısmına yapışıktır. Deri başın gerisine çekilemez. Ya doğuştan olur veya daha sonra iltihabi bir olaydan sonra gelişir.
Şayet çok darsa hasta idrar yapamaz. Hatta idrar deri altında toplanması ile sünnet derisi balon gibi şişer. İdrar damlalar halinde akar. Tedavi edilmezse idrarın tahrişi sonunda iltihap gelişir ve bu iltihap penis baş bölgesinde yaralara neden olur. Tedavi sünnettir. (Sünnet için tıklayın)

2-Sünnet derisinin geriye kaçması:
Sünnet derisi penis baş kısmının gerisine çekilmesi ile tekrar öne gelememesidir. Genellikle sünnet derisinin darlıklarında oluşur. Çocuk veya anne babası tarafından temizlik amacı ile deri geriye çekilir, daha sonra deri burada şişer ve kızarır, penis başını boğar.
Tedavide şayet erken devreyse deri öne çekilmeye çalışılır. Fakat geç kalmışsa sünnetten başka çare yoktur. Sadece ufak bir deri parçasını kesmek ve iyileşmeye bırakmak çok defa sonuç vermez.

3-Penis yaralanmaları:
Penis oynak bir organ olduğundan darbelere karşı kendini korur
Tamamen kopma kazalardan sonra veya kasti olarak (kıskançlık ve intikam nedeni ile) kesilmesinden sonra oluşur.
Darbelerde penise kan oturur. Penis kırılmaları ise sertleşmiş haldeki penisin ani ve sert bir şekilde bükülmesi sonucu meydana gelir. Sertleşme problemlerine meydan vermemek için erken tedavi önemlidir.

4-Penis iltihapları:
Çocuklarda darlık nedeni ile büyüklerde ise temizliğe riayet etmemeden ileri gelir. Sünnet derisinin ve/veya penis başının iltihabı şeklinde olur.

5-Penisin kireçlenmesi: (Peyroni hastalığı)
Penisin kıkırdakımsı doku içerisinde plak şeklinde bağ dokusunun oluşmasıdır. Sebebi belli değildir. Genellikle 40 yaşından sonra görülür. Penis sırtında veya her iki yan tarafında olabilir. Nerede olursa sertleşmiş penis aksi istikamette bükülmüş olarak durur. Ağrı vardır. Bazen birleşme mümkün olmaz. El ile hisedilebilinir.
Zararsız bie hastalık olmasına rağmen hastanın şikayeti varsa tedavi edilmelidir. Nadiren kendiliğinden kaybolur.
E vitamini faydalıdır. Ameliyat tavsiye edilmez. Plağın içerisine kireç giderici ilaçların verilmesi fayda sağlar

6-Penisin kendiliğinden ağrılı sertleşmesi:
Penis seksüel istek duymadan ve uzun süren sertleşmesidir. Hasta çok ağrı duyar. Her yaşta meydana gelir. Damar sisitemi bozulmuştur penisin kıkırdak dokusu içerisinde kan pıhtıları oluşur.
Sinir sistemi hastalıklarında da meydana gelebilir. Bazen sebeb tümoral bir oluşumdur.
Birden bire meydana gelir. Ağrılıdır. İdrara yapılamaz veya damlalar halinde gelir. Meni boşalsa bile sertlik devam eder. Sertleşme 1-2 gün bazen aylarca sürer. Normal haline dönse bile sonunda iktidarsızlık meydana gelir.
Tedavide enjektör ile pıhtılaşmış kan boşaltılır. Pıhtıyı giderecek ilaçlar verilir. Ameliyat ile bu pıhtılar boşaltılır.

7-Penis Tümörleri
Penis siğilleri çok görülür. Penisin sırtında veya değişik yerlerinde olur. Tek veya çoktur. Küçük ben şeklinde fakat karnabahar gibi girintili çıkıntılıdır. Zararsızdır. Tedavide elektirik ile yakılır veya ameliyat ile çıkarılır.
Penis Kanseri: Çok defa sünnetsizlerde görülür.Penis başı iltihaplarından sonra gelişebilir. Müzmin tahriş edici maddelerden sonrada oluşabilir. Görünüşte yarayı andırır. Sert nodül şeklinde de olabilir. Teşhis parça alınıp patolojide incelenmesi ile konur. Erkan teşhis konulacağı için ameliyat ile alınır. Sonuç diğer kanserlere nazaran iyidir.
#87 - Mayıs 25 2009, 11:26:52

!_By_Gizli_!

KOPUK, KREM VE TABLET


Kadınlar tarafından hazne içine cinsel ilişki öncesi yerleştirilerek kullanılan bir yöntemdir. Her cinsel ilişki öncesi uygulanması gerekir.


Diğer yöntemlere göre daha az güvenilebilecek yöntemlerdir. Ama yine de doğru kullanıldığında etkili olan yöntemlerdir.


Bu maddeler spermin rahim içine ulaşmadan etkisiz hale gelmesini sağlarlar.


Her cinsel ilişkiden 5-10 dakika önce uygulanmalıdır. Cinsel ilişkiden 6 saat sonra hazne yıkanmalıdır.

Doğru kullanılmazsa gebe kalınabilir.


Bu ürünleri elde etmek kolay olmayabilir, fiyatları da oldukça pahalıdır.
#88 - Mayıs 25 2009, 11:27:19

!_By_Gizli_!

AMYOTROFİK LATERAL SKLEROZ : ALS : MOTOR NÖRON HASTALIĞI

TANIM:
ALS 19. yüzyıldan beri bilinen, sinsi başlangıçlı, ilerleyici ve ön boynuz hücre dejenerasyonuyla seyreden bir hastalıktır. ALS'nin nedeni hala bilinmese de 1990'lı yıllarda hastalığın fizyolojisinin anlaşılmasına ilişkin önemli adımlar atılmıştır. Bazı ailevi ALS tiplerine neden olan gen bulunmuş, ilk ALS ilacı piyasaya verilmiş, hastalığın hayvan modeli gerçekleştirilmiş, ALS'de motor sinir hücrelerinin ölüm mekanizması konusunda çok önemli bilgiler edinilmiştir. Bazı bilim adamları hastalığın nedeninin keşfedilmesinin an meselesi olduğunu düşünüyor. Bu durumda kesin tedavinin mümkün olması da beklenebilecek
ALS'de omurilikte lateral sinirlerin dejenerasyonu sonucu kaslar skleroza uğrar. Hastalık ABD'de Lou Gehrig hastalığı olarak biliniyor. Bazı Avrupa ülkelerinde MNH yani motor sinir hastalığı ya da Charcot hastalığı olarak da geçiyor. Aslında MNH, ALS'nin de içinde olduğu ön boynuz hastalıklarının genel adı. Fransız nörolog Charcot ilk kez 1874 yılında hastalığın özelliklerini tanımlamış, omurilik ve kas belirtilerine dayanarak ALS ismini vermişti. Uluslararası metinlerde ALS/MND olarak da geçmektedir.

NEDENLER:
Tüm ALS vakalarının yaklaşık %10'unda hastalığın ailesel olduğu saptanmış. Ailesel ALS'nin yaklaşık %20'sinde serbest radikalleri parçalayan süperoksit dismutaz tip I geninde mutasyon bulunuyor. Yani toplam popülasyonun ancak %2'sinde hastalığın nedeni biliniyor. Kalan %98 hastada hastalığın nedenine ilişkin pek çok teori bulunuyor. Bunlar şöyle sıralanabilir:
•Glutamat eksitotoksisitesi
•Oksidatif hasar
•Protein agregatları
•Otoimmün kaynaklı kalsiyum akımı
•Viral enfeksiyonlar
•Sinir büyüme faktörü eksikliği
•Apoptoz (programlı hücre ölümü)
•Travma
•Çevresel toksinler

KLİNİK BULGULAR:
ALS hastalarında beklenen ömür ortalama tanıyı takiben 2-5 yıl kadardır. Tanı koyulduğunda genellikle hastalık % 20-50 arasında ilerlemiş durumdadır. Hastalığa yakalananların yarısı tanıdan sonra üç yıldan fazla yaşayabilirler. ALS'li hastaların %20 kadarı beş yıl ve üzerinde bir yaşam süresine sahip olabilir. Yirmi yıl yaşayanların oranı ise %5 civarındadır.
ALS'li hastaların arasında hastalık ilerlemesinin durduğu ve az da olsa semptomların tamamen ortadan kalktığı vakalar da görülmüştür.
Üst motor sinirlerin yani beynin motor korteksinin hasarı sonucu kas spastisitesi ve katılık oluşur. Beyin sapı ve omurilikte bulunan alt motor sinirlerin hasarı ise kas güçsüzlüğü, atrofi ve fasikülasyonlara neden olur. ALS genellikle hem üst hem de alt motor sinirleri tutar.
Hastalığın başlangıç belirtileri çok hafif olduğundan çoğu kez farkedilmeyebilir. Hastaların %25'inde konuşma, yutkunma fonksiyonları etkilenirken %50'sinde kollarda, %20'sinde ise bacaklarda ilk belirtiler görülür. Hastalık genellikle kol ve bacaklarda olmak üzere kas güçsüzlüğü ile başlar. Konuşma, çiğneme ve nefes alma etkilenir. Yutma zorluğu nedeni ile ağızda tükürük birikmesi de konuşmayı zorlaştırır.
Kaslarda zamanla atrofi gelişir. Kol ve bacaklar incelir. Özellikle el ve ayak kaslarında seyirme ve kramplar olabilir. Kişi kol ve bacaklarını iyi kullanamaz. Kontrol edilemeyen ağlama ve gülmeler olabilir.
Başlangıç belirtileri her hastada aynı olmaz. Kimi hasta halının saçaklarına takılmaya, tökezlemeye başlar; kimi hasta eşyaları kaldırmakta zorlanır, kimisi de konuşurken kelimeleri yuvarladığını farkeder.
Kas güçsüzlüğü önce bir kas grubundan başlar, yavaş yavaş diğer kas gruplarına yayılır. Kaslardaki iş görememenin derecesi ve hastalığın ilerleyişi hastadan hastaya değişir. Solunum kaslarının giderek daha fazla etkilenmesi ve buna bağlı solunum güçlüğü hastalıkta gelinen son aşama olur.
Hastalıkta genel olarak duyular, idrar ve barsak işlevleri, cinsel işlevler etkilenmez. Kalp kası zarar görmez. Göz kasları çoğu kez en son etkilenen kas grubu olur, kimi zaman da hiç etkilenmez. Kişinin zihni yetenekleri normaldir.

GÖRÜLME SIKLIĞI:
Hastalık her kesimden insanda görülebilmesine karşın ALS'ye erkeklerde ve yaşlılarda daha fazla rastlanır. Ortalama başlangıç yaşı 55 olsa da, son zamanlarda daha genç kişilerde teşhis edildiği gözleniyor. 12 yaşında da, 98 yaşında da ALS vakası olmuş bugüne dek.
Hastalığın insidansı 100.000'de 0.5-2.4 olarak veriliyor. Prevalansın ise 100.000'de 11 olduğu tahmin ediliyor. ABD'de halen 30.000'in üzerinde ALS hastası bulunuyor. Bu sayıya her yıl 3.000 ile 5.000 arasında tanısı yeni koyulan hasta ekleniyor.
Tüm ALS hastalarının yaklaşık %10'unda hastalık kalıtsaldır. Bu duruma ailevi ALS deniyor. Kalıtımla ilgisi olmayan tipe ise sporadik ALS denir.

TEŞHİS:
ALS'ye spesifik bir test yoktur. Pek çok nörolojik hastalık aynı semptomları vermesine karşılık bunların çoğunluğunu tedavisi mümkün durumlar oluşturur. ALS teşhisi ayırıcı tanı ile diğer nörolojik hastalıkların dışlanmasıyla elde edilir.
•Elektromiyogram, sinir ileti hızı (NCV) gibi elektrodiyagnostik testler
•Yüksek çözünürlüklü protein elektroforezi, tiroid ve paratiroid hormon düzeyleri, ağır metallerin varlığını araştırmak için 24 saat idrar toplanması dahil kan ve idrar analizleri
•Beyin omurilik sıvısı incelenmesi
•Manyetik rezonans görüntüleme dahil röntgen incelemeleri
•Servikal omuriliğin miyelogramı
•Kas ve/veya sinir biyopsisi
•Ayrıntılı nörolojik muayene


Bazı kişilerde sonradan ALS'nin sık rastlanan türüne dönüşebilen bazı motor sinir hastalıkları görülür. Bunlar:
Progresif bulbar felç: Beyin sapını etkileyerek konuşma ve yutma güçlüğüne neden olur.
Progresif kas atrofisi: Alt motor sinirleri etkileyerek iskelet kaslarında güçsüzlüğe neden olur.
Primer lateral skleroz: Üst motor sinirleri etkileyerek spastisiteye neden olur, ilerleyişi daha yavaştır.


TEDAVİ VE PROGNOZ:
Hastalığın nedeni henüz belirlenmediği için ALS ancak semptomatik olarak tedavi edilebiliyor. Doğrudan nedene yönelik bir ilaç bulmak için araştırmalar sürüyor. Bu zamana dek ise komplikasyonların önlenmesi, olabilecek en fazla işlevselliğin sağlanması ve hastanın yaşam kalitesinin mümkün olduğunca yüksek tutulması başlıca tedavi hedefini oluşturuyor. Hastalığın ileri evrelerinde hastanın bilinci yerinde olmasına karşın felç gelişeceğinden ve hasta yatağa bağımlı durumda olacağından hemşire veya başka bir yardımcı destek görevlisi gerekecektir. ALS tedavisinin uzun süreceği ve yüksek maliyetli olacağı akılda tutulmalıdır.

ALS hastalarının takip ve tedavisi birçok farklı alanda çalışan hekim ve diğer sağlık personelinin koordinasyon içinde hizmet vermesini gerektiriyor. Hasta yakınları da bakım ve takipte çok önemli bir rol oynadığından bu kişilerle hızlı ve kapsamlı bir işbirliği sağlanması özel bir önem taşıyor.

Diğer kronik ve ciddi hastalık tablolarında olduğu gibi ALS'de de anksiyete ve depresyon sık karşılaşılan bir durum olduğu için psikolojik yaklaşım hızla planlanmalıdır. İlaç tedavisi, psikolojik danışma yanında destek gruplarıyla ilişkiye geçilmesi hasta ve yakınlarının yalnız olmadıklarını hissettirmesi açısından çok önemlidir. Halen Türkiye'de ALS Çalışma Grubu ile de işbirliği yapan, yardımlaşma ve paylaşımı hedefleyen bir oluşum olan ALS-MNH Derneği bulunmaktadır.

Hastalığın ilerlemesini etkileyen ilk ilaç olan riluzol 1995 yılında Amerika'da ruhsat aldı. Bu etken maddenin motor sinir harabiyetine neden olduğu düşünülen uyarıcı bir nörotransmiter olan glutamatı engellediği sanılıyor. İlacın hastalığın ilerlemesini yavaşlattığı, hastanın ömrünü uzattığı, hastanın daha uzun süre iş görmesini sağladığı düşünülüyor.

Beslenmenin önemi
ALS'ye yönelik tedavi sağlayan ilaçlar bulunana kadar hayat kalitesini artırmak için yapılabileceklerden bir diğeri de beslenmeye özen göstermek. İtalya'da gerçekleştirilen yeni bir çalışma sondayla yapılan iyi bir beslenmenin ALS'de hayatta kalma oranını artırdığı gösterilmiştir.

Solunum desteği
ALS eninde sonunda solunum kaslarındaki güçsüzlüğe bağlı olarak solunum yetmezliğine neden olur. Bu nedenle hastalığa yakalananların yarısı solunumlarını cihazla yapay olarak sürdüremezlerse üç yıl içinde kaybedilirler. Aslında mekanik solunum sağlandığı ve ortaya çıkan diğer komplikasyonlar giderildiği sürece ALS fatal bir hastalık değildir. Yapay solunum nazal veya trakeostomi aracılığıyla yapılabilir. Konuşma ve yutması iyi olup fazla ağız salgısı olmayan hastalarda nazal solunum denenebilir. Daha ucuz olan bu yöntem basit bir maskeyle kolaylıkla evde uygulanabilir. Nazal solunum uygun hastalarda solunumun rahatlatılması ve ömrün uzatılmasına yardımcı olan mükemmel bir seçenektir. Özellikle bulbusun etkilendiği hastalarda tercih edilen trakeostomi ise uzun süreli yaşam desteği sunar.

Hastalarla işbirliğinin önemi
ALS'li hastalarla yakınlarına yapay solunumla ve diğer tedavi uygulamaları ile ilgili yeterli bilgi verilmeli, en uygun yönteme kendilerinin karar vermesi sağlanmalıdır. Her bireyin kendi hayatı ile ilgili kararları alma hakkı olduğu unutulmamalıdır. Bu nedenle hasta ve yakınlarının hastalıkla ilgili tüm bilgilere ulaşma, tedavi seçeneklerinin hepsini bilme, tedaviye başlama ve tedaviyi sonlandırma haklarının gözetilerek hareket edilmesi, her aşamada işbirliğine özen gösterilmesi önemlidir.

Halen ALS hastasının karşılaştığı sorunların çözümüne yönelik çeşitli yaklaşımlar bulunmaktadır. Etkin bir bakım ile karşılaşılabilinecek komplikasyonlar engellenebilir, ömür uzatılabilir ve mümkün olan en iyi hayat kalitesine ulaşılabilir. Oluşabilecek değişikliklere hazırlıklı olup hızla uygun çözümlerin bulunması ALS hastasına daha sağlıklı bir hayatın sunulması açısından büyük önem taşır.

KAYNAK:
• ALS Çalışma Gurubu: İnternet adresi http://www.alsturk.org
• Plurn, F. (ed.); Handbook of Physiology: Higher Finctions of the Nervous System. Bethesda, MD, American Physiological Society, 1987
Yazarı Dr. M. Dambro
#89 - Mayıs 25 2009, 11:27:45

!_By_Gizli_!

Ağrılı cinsel ilişki: Disparoni





Cinsel ilişki esnasında kadının geçici bir zaman için ya da sürekli olarak ağrı duyması durumudur. Cinsel tatminin önünde çok büyük bir engeldir.Kadınların yaklaşık %15'i bu rahatsızlığı zaman zaman yaşar, %1-2 kadında ise sürekli bir disparonia durumu söz konusudur. Cinsel yönden aktif hemen her yaştaki kadını etkileyebilir. Disparonide etkilenen organlar vajinal kaslar, hymen, bazı durumlarda rahim ve beyindir.

Cinsel aktivite esnasında ya da öncesinde genital bölgede yaşanan ağrı olarak tanımlanır. Bu ağrı zaman zaman ilişki sonrasında da görülebilir. Ağrının şiddeti ilişkiden ilişkiye ya da pozisyona göre değişkenlik gösterebilir.

Yüzeyel ve derin disparonia olarak 2 ana başlık altında incelenir. Yüzeyel ya da eksternal disparonia da ilişki esnasında sürtünmeye bağlı olarak yanma ya da kuruluk hissi bulunur. Yetersiz ıslanma sonucu ortaya çıkar. Önsevişmenin uzun tutulması yolu ile doğal kayganlığın sağlanması ya da bazı kayganlaştırıcı jellerin kullanılması sorunu giderebilir.Yüzeyel disparoniye bazı enfeksiyonlar (özellikle mantar) neden olabilir. Bu yüzden detaylı bir jinekolojik muayene gerekir.

Derin disparonia ise ilişkinin kuvvetli anlarında derin penetrasyon esnasında duyulan ağrıdır. Bu ağrıya derin penetrasyon esnasında basınca duyarlı olan iç organların normal cevabı neden olabilir. Bu durumda derin penetrasyondan kaçınılmalıdır. Kadının derin penetrasyonu kontrol edebildiği cinsel birleşme pozisyonları bu sorunun giderilmesine yardımcı olabilir. Eğer sorun ısrarcı ise jinekoloji konsültasyonu faydalı olabilir. Bu gibi durumlarda altta yatan neden bir enfeksiyon ya da endometriozis olabilir.

Nedenleri
Bunlar fiziksel ya da psikolojik kökenli olabilir.
Fiziksel nedenler:

Genital organlarda enfeksiyon
Geçirilmiş operasyon ya da radyoterapi gibi nedenlere bağlı nedbe dokusu
Epizyotomi nedbesi
Myom ya da diğer rahim tümörleri
Endometriozis
Normalden daha kalın kızlık zarı
Ürethrada (mesanenin vajinaya açılan kısmı) zedelenme
Yetersiz kayganlık
Menopoz sonrası olduğu gibi hormon yetersizliğine bağlı vajinal kuruluk
Psikolojik nedenler

Gebe Kalma korkusu
Gebelik esnasında bebeğe fiziksel zarar gelebileceği korkusu
Yetersiz önsevişme neticesinde
Cinsel tecrübe ve bilginin yetersiz olması
Daha önceden geçirilmiş seksüel yaralanma ya za psikolojik travma
Partnere karşı geçici isteksizlik
Olarak sayılabilir. Ayrıca stress, yeni geçirilmiş ya da henüz devam eden hastalık hali, yorgunluk gibi durumlar riski arttırabilir.

Tedavi
Disparonia tedavi edilmediği taktirde kişisel ilişkilere zarar veren, cinsel deneyimlerden keyif almayı engelleyen ve uzun dönemde kişinin kendine olan saygısını zedeleyen bir durumdur. Tedavide asıl amaç altta yatan fiziksel veya psikolojik nedenleri gün ışığına çıkarmak ve bu faktörleri ortadan kaldırmaktır.

Tedavi amaçlı günde 3-4 defa tekrarlanan 10-15 dakikalık ılık oturma banyoları hassasiyeti ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Cinsel ilişki esnasında allerji yapmayan bebe yağı gibi kayganlaştırıcılar kullanılabilir. Hekim kontrolü altında vajinayı genişletmeye yönelik egzersizler ya da cerrahi girişimler yapılabilir. Disparoninin tedavisinde en etkili yönemlerden biriside değişik birleşme pozisyonları deneyerek en az ağı verenini bulmaya çalışmaktır.
#90 - Mayıs 25 2009, 11:28:11

!_By_Gizli_!

Ağrılı cinsel ilişki ya da tıbbi terminolojideki adıyla dispronia jinekoloğa başvuran kadınlar arasında oldukça yaygın bir yakınmadır. Pek çok kadın dönem dönem bu tür şikayetler yaşar buna karşın bazı kadınlar sürekli hemen her ilişkide bu durumla karşı karşıya kalırlar. Dispronia çoğu zaman nedeni saptanabilen ve kolaylıkla tedavi edilebilen bir durumdur.

Üç ana tür dispronia vardır. Bunlardan en nadir görüleni ilişki ya da orgazmdan hemen sonra ortaya çıkan türüdür. Bu durum orgazm sırasında rahimde görülen kasılmalara bağlı olabilir. İlişki öncesinde ağrı kesici alınması sorunu çözer. Bu tür ağrının bir diğer nedeni ise meniye karşı olan alerjidir ve çok nadir olarak görülür. Erkek boşaldığında vajina ve dış genital organlarda şidetli bir yanma ve kızarıklık ortaya çıkar. Literatürde bu tür bir alerji nedeni ile şok ortaya çıkan çok az sayıda kadın bulunmaktadır. Mantar enfeksiyonu başta olmak üzere bazı vajinal enfeksiyonlar da irritasyona bağlı olarak bu tür yakınmalara neden olabilirler.

Penisin vajinaya penetrasyonu ya da dış bölgeye teması sırasında ortaya çıkan ağrı birkaç tıbbi probleme bağlı olarak görülebilir. Örneğin genital herpes enfeksiyonları (uçuk) dokunmaya oldukça duyarlı lezyonlara yol açarlar. Genital temizlik sırasında vajinada oluşan kesikler ya da sıyrıklar da ilişkinin başlangıcında ağrı yaşanmasının altında yatan sebep olabilir. Bazı kadınlarda kızlık zarı kalıntıları da bu tablonun nednei olabilmektedir. Mantar başta olmak üzere vajinal enfeksiyonlar ya da liken skleroz gibi dermatolojik hastalıklar dokunmaya karşı hassasiyet yaratırlar. Özellikle yaz aylarında görülen alerjik reaksiyonları da unutmmak gerekir. İlişki öncesi yeterli vajinal kayganlığın oluşmaması ağrılı cinsel ilişkinin bir başka nedenidir. Penetrasyon sırasında ağrıya neden olabien bir başka durum da vajinismustur. Kadın istem dışı olarak kendini kastığında doğal olarak ağrı duyar.

En sık karşılaşılan disparonia türü derin penetrasyon yani ilişki süresince duyulan ağrıdır. Pek çok durum bu tür ağrıya neden olabilir. Örneğin doğumdan sonra ortaya çıkan tablo rahimdeki sarkmaya bağlı olabilir. Rahim sarkmasının en önemli ve belki de tek nedeni normal doğumdur. Benzer şekilde mesanede sarkma ya da epiyotomi kesisine bağlı nedbe dokusu da disparoniaya neden olabilmektedir. Nadiren karın içerisindeki yapışıklıklar, yumurtalık kistleri ve büyük myomlar da altta yatan neden olabilir. Endometriozis de ağrılı cinsel ilişkinin önemli bir nedenidir. İrritabl kolon sendromu adı verilen barsak hastalığı durumunda, ilişki sırasında rahimin barsaklar ile temas etmesi ağrı duyulmasına yol açabilir. Derin penetrasyon sırasında ortaya çıkan ağrının nedeninin saptanması her zaman çok kolay olmayabilir hatta bazı durumlarda tanıya ulaşabilmek için laparoskopi yapılması dahi gerekebilir. Bu tür disparonianın en önemli ve ihmal edilmemesi gereken nedenlerinden biri de pelvik enfeksiyonlardır.

Görüldüğü gibi pekçok durum ağrılı cinsel ilişkiye yol açabilmektedir. Yaygın kanının aksine psikolojik nedenler oldukça nadirdir ve genellikle altta yatan tıbbi bir sorun mevcuttur. Bu nedenle disparonia sorunu yaşayan kadınlar mutlaka jinekologlarına baş vurmalıdırlar. Kısa bir araştırma ve işbirliği ile neden ortaya konabilir ve sorun çözülebilir.

Özetleyecek olursak disparonia nedenleri şunlardır:

Orgazm
Semen alerjisi
Mantar enfeksiyoları
Vajinal enfeksiyonlar
Alerjik reaksiyonlar
Cilt hastalıkları
Genital uçuklar
Travma ve tahrişler
Kalın kızlık zarı kalıntıları
Vajinal kuruluk
Vajinismus
Pelvik enfeksiyonlar
Epizyo nedbesi
Rahim ve idrar kesesinde sarkma
Karın içi yapışıklıklar
Yumurtalık kistleri
Myomlar
Barsak hastalıkları
Endometriozis
KAYNAK:
www.mumcu.com
#91 - Mayıs 25 2009, 11:28:31

!_By_Gizli_!

KORUNMASIZ İLİŞKİ SONRASINDA KORUNMA


Acil korunma, korunmasız veya yetersiz korunma ile gerçekleşen bir cinsel ilişkiden sonraki ilk günler içinde yöntem kullanarak istenmeyen gebeliklerin önlenmesidir.


Yöntemlerle ilgili seçenekleri şöyle değerlendirebiliriz:


1. Doğum Kontrol hapları


2. Rahim içi araçlar (spiral)


Korunmasız bir cinsel ilişkiden sonra ilk 72 saat içinde doğum kontrol haplarıyla ya da ilk beş gün içinde rahim içi araç uygulanmasıyla istenmeyen gebelikler önlenebilir.


Haplar ne kadar erken ve kullanım tarifine uygun alınırsa, gebeliği önleme olasılıkları o kadar artar. Hapların doğru kullanımıyla her dört gebelikten üçü önlenebilir. Cinsel birleşmeden sonra ilk 5 gün içinde kullanılan rahim içi araç, gebelikleri yüzde yüze yakın bir oranda önleyebilir.


KULLANMA YÖNTEMLERİ


Gebelik için önlem alınmadan gerçekleşen cinsel ilişkiden sonra, istenmeyen gebelikleri önlemek için, aşağıdaki seçeneklerden birini uygulayabilirsiniz.


Hap kullanma seçeneği: İlişkiden en kısa süre sonra fakat 72 saat dolmadan


1) Düşük dozlu doğum kontrol hapları, 4 adet yutulur. Bu haplardan 12 saat sonra 4 adet daha alınır. Yani 12 saat arayla 4+4 toplam 8 adet hap yutulacaktır.


2) Yüksek dozlu doğum kontrol hapları, 2 adet yutulur. Bu haplardan 12 saat sonra 2 adet daha alınır. Yani 12 saat arayla 2+2 toplam 4 adet hap yutulacaktır.


Rahim içi araç (spiral) seçeneği


İlişkiden sonraki ilk beş gün içinde bir sağlık kurumuna başvurup size rahim içi araç uygulanmasını isteyebilirsiniz. Rahim içi araç uygulamasıyla acil olarak korunmak için adet görmüş olmak gerekli değildir. Ancak korunmasız ilişkiden önceki günlerde gebe olmadığınızdan emin olmalısınız.


DİKKAT


Doğum kontrol hapları farklı miktarlarda hormon içerir ve buna bağlı olarak acil korunma için kullanılabilecek miktarlar değişir. Yanda belirtilen dozajlara göre kullanınız. Haplar konusunda sağlık elemanlarından size yol göstermelerini isteyiniz.


YAN ETKİLERİ


Hapların geçici olarak hafif bulantı ya da kusmaya neden olabileceği bilinmektedir. Ancak kullanımdan yarım saat önce bulantıyı önleyici bir ilaç alarak bu durum önlenebilir. İlk iki saat içinde kusma olduğunda haplar tekrarlanmalıdır.


Memelerde dolgunluk ya da baş ağrısı olabilir. Beklenen bir başka etki de lekelenme şeklinde kanama olması ya da bir haftaya kadar görülen adet gecikmesidir. Bir haftadan uzun süren gecikmelerde gebe olma olasığını belirlemek için test yapılmalıdır.


Rahim içi araç uygulaması sonrası lekelenme gibi ya da daha fazla kanama görülebilir.


HERKES KULLANABİLİR Mİ?


Evet, zorunluluk halinde herkes uygulayabilir. Ancak sürekli kullanılacak bir yöntem değildir.


Önceden planlanmış bir cinsel ilişkiden sonra


Düzenli kullanılan gebeliği önleyici haplar üç gün üstüste unutulursa


Prezervatif yırtılınca ya da zamanından önce çıkarsa


Erkek geri çekme-dışa boşalma uygularken kontrol dışı bir boşalma olması halinde


Cinsel tecavüze maruz kalındıysa gebe olmamak için kullanılabilir.


SONRAKİ KORUNMA


Acil korunma amacıyla rahim içi araç, sizi etki süresi boyunca koruyacaktır.


Hapla devam etmek isterseniz adet sonrası yeni bir pakete başlayıp her gün bir tane alıp 21 gün sonra bir hafta ara vererek kullanmayı sürdürebilirsiniz.


Başka bir yöntem isterseniz ayrıca danışabilirsiniz.


KORUNMA YÖNTEMLERİ


Koruyucu haplar, depo provera (koruyucu iğne), rahim içi araç (ria), vazektomi (erkekte kanalların bağlanması), prezervatif, diyafram, tüp ligasyonu (kadında tüplerin bağlanması), doğal korunma.
#92 - Mayıs 25 2009, 11:28:48
« Son Düzenleme: Mayıs 25 2009, 11:29:00 Gönderen: ^^GeCeMaViSi^^ »

!_By_Gizli_!

Adet Düzensizlikleri



Tanım:

Her kadın zaman zaman adet duzeninde sapmalar, gecikmeler ya da ara kanamalar yaşayabilir. Normal insan hayatında yaşanılan stresler, sıkıntılar, ani kilo değişiklikleri, spor, üzüntüler gibi pekçok faktör adet düzenini etkileyebilir ve adeta bir saat gibi işleyen bu mekanizmada sapmalara neden olabilir. Adet düzenindeki sapmaların hiçbir türlüsü normal değildir ve araştırılması gerekir. Çünkü kadın üreme sistemindeki hemen hemen bütün patolojilerin en sık verdiği belirti adet düzensizlikleridir. Her adet duzensizliği anormal olmasına rağmen herzaman bir patolojiyi, kisti, myomu ya da en korkuncu kanseri işaret etmez. Altta yatan anatomik bir patoloji olmadığı halde normal adet düzeninde meydana gelen anormal kanamalara disfonksiyonel uterin kanama (DUK) adı verilir.Burada önemli olan nokta kanama bozukluğunu açıklayacak organik bir lezyonun bulunmamasıdır. İlk kez 1927 yılında tanımlanan bu tabloya methropathia hemorrhagica ya da başka bir deyişle metropatik uterus adı verilmiştir, günümüzde ise disfonksiyonel uterin kanamalar başlığı altında incelenmektedir.

Klinik
Disfonksiyonel kanamalar adet kanamasının ritminin, miktarının ya da her ikisinin birden bozulması ile belirgindir. Genelde beyin-hipofiz-yumurtalık üçgenindeki hormonal dengenin bozulmasından kaynaklanır. Beyinden salgılanan gonadotropin adı verilen hormonların salgılanma bozuklukları ya da uyumsuzlukları altta yatan ana nedendir. Bu durum yumurtlama bzoukluklarına neden olarak östrojen ve progesteron arasındaki dengenin de bzoulmasına yol açar. Neticede disfonkisyonel uterin kanamalar, endometrial hiperplazi, over kistleri gibi hastalıklar ortaya çıkabilir.

Klinik olarak kanamanın patternine göre isimlendirilirler.Buna göre

Amenore 3 ya da daha fazla adet dönemi icin gereken sürede hiç adet görmemek
Oligomenore 35 günden daha seyrek olan kanamalar
Polimenore 21 günden daha sık olan kanamalar
Hipomenore Adet kanamasının miktarının az olması
Hipermenore Adet kanamasının miktarının fazla olması
Menoraji Adet kanamasının süresinin uzaması
Metroraji Ara kanamaların olması
Menometroraji Düzensiz aralıklarla fazla miktarda kanama olması
Ovülasyon kanaması Siklus ortasında görülen hafif kanama
Spotting Lekelenme

DUK jinekolojik şikayetlerin yaklaşık %10'unu meydana getirir.En sık ergenlik başlangıcında ve menopoza yakın dönemde görülür.
Düzensiz kanamalar yumurtlamanın olduğu (ovülatuar) ve olmadığı (anovülatuar) olarak kabaca 2 ye ayrılır. DUK'ın yaklaşık %90'ı anovülatuardır. Yani herhangi bir nedene bağlı olarak o adet siklusunda yumurtlama olmamıştır.

Ovülatuar Kanamalar
Genelde üreme çağındaki kadınlarda görülür. Göreceli olarak FSH eksikliği nedeni ile yumurta gelişimi gecikir ve çatlama geç oluşur. Bunun sonucunda kişide oligomenore görülür. Eğer yumurta hücresinin FSH'a duyarlılığı artmış ise bu kez yumurta hücresi vaktinden önce gelişir ve çatlar neticede polimenore ortaya çıkar.Adet ortasıda yumurtlama döneminde denk gelen kanama da bu sınıfta değerlendirilir.

Anovülatuar Kanamalar
Gelişen yumurta hücresinin çatlamaması sonucu buradan östrojen hormonu salgılanmaya devam eder. Bu etki ile rahim iç zarı olan endometrium kalınlaşmaya devam eder. Yumurtlama olmadığı için progesteron dolaşıma yeterli kadar salınamaz ve kalınlaşmaya başlayan endometrium bir süre sonra kırılır ve kanama ortaya çıkar. Anovülatuar sikluslar ilk adet kanamasından sonraki ergenliğe geçiş döneminde, polikistik over hastalığında, menopoz öncesi dönemde, emzirme dönemlerinde ve şişman hastalarda sık rastlanılan bir durumdur.

Hormonal etkiler
Endometrium sürekli yenilenen ve her ay değişim gösteren bir dokudur (Bkz.Endometrial hiperplazi). Bu doku östrojen ve progesteron adlı hormonlara karşı çok hassastır. Endometriumu etkileyecek organik bir patoloji olmadan östrojen ve progesteronun düzensiz ve değişik düzeylerdeki etkileri düzensiz kanamalara yani disfonksiyonel uterin kanamaya neden olur. Bu tür kanamalar oluş mekanizmasına göre 5 başlık altında toplanırlar:

1.Östrojen çekilme kanaması: Östrojenle uyarılmış ve kalınlaşmakta olan endometriumda östrojenin aniden ortadan çekilmesi ile meydana gelen endometrium dökülmesi ve görülen kanamadır. Bu kanama türünde progesteronun bir etkisi yoktur. Dışarıdan verilen östrojenin kesilmesi ya da ameliyat ile her iki yumurtalığın alındığı durumlarda görülür. Pratikte pek sık karşılaşılan bir tablo değildir.
2.Östrojen kırılma kanaması: Östrojenle sürekli uyarılmakta olan endometriumda östrojene olan cevap endometriumun her alanında aynı ve eşit değildir. Östrojen uyarısı devam ettikçe fazla gelişmiş ve kalınlaşmış kısımlarda kanlanma ve dolayısı ile beslenme bozuklukları başlar ve bu kısımlar dökülerek kanamaya neden olur. Anovülasyonda ortaya çıkan kanama bzoukluklarının mekanizması budur, dolayısı ile disfonksiyonel uterin kanamaların altında yatan en önemli mekanizma da östrojn kırılma kanamasıdır.
3.Progesteron çekilme kanaması: Östrojenle uyarılmış ve kalınlaşmış endometrium yumurtlamadan sonra progesteronun etkisi altına girer ve artık kalınlaşmaz. Progesteron ortamdan çekildiğinde ise endometrium üzerindeki destek ortadan kalkar ve tüm fonksiyonel endometrium dökülerek kanamaya neden olur. Normal adet kanamaları ve doğum kontrol hapı kullanırken ilaç bittikten sonra görülen kanama bu türdedir.
4.Progesteron kırılma kanaması: Progesteron düzeyi endometrium kalınlığını korumaya yetmez ve kanamaya yol açar.
5.Atrofi kanaması: Östrojen ve progesteronun ortamda yeterli miktarlarda bulunmamasına bağlı olan kanamalardır. Menopoz sonrası dönemde görülürler.

Tanı
Anormal vajinal kanama olan hastalarda altta yatan organik bir lezyonun bulunamaması ile tanı konur.Ayırıcı tanıda myomlar, endometrium iltihabı, spiral, dışarıdan verilen ilaç ve hormonlar, gebelik, düşükler, dış gebelik, habis tümörler, kan hastalıkları, karaciğer hastalıkları düşünülmelidir.

Tedavi
Tedavide amaç kanamanın durdurulması ve yeniden tekrar etmesinin engellenmesidir.Bu amaçla değişik hormon kombinasyonları kullanılır. 35 yaş üzeri kanamalar durdurulamıyorsa cerrahi müdahale gerekebilir. Bazen genç hastalarda da akut kanamayı durdurmak için kürtaj gerekli olabilir.

#93 - Mayıs 25 2009, 11:29:45

allh aşkına kim bu kadar yazıyı okur biraz kısaltsaydın.. :D
#94 - Ekim 04 2009, 18:19:04
when all are one and one is all
to be a ROCK 'N not to ROLL

hayır yani bunları okusak haydar emmiye ihtiyaç kalmaz.
#95 - Ocak 26 2010, 14:37:50
Sen beni değil, benim üzerimden kendini seviyorsun.

:D
#96 - Ocak 27 2010, 19:32:03
when all are one and one is all
to be a ROCK 'N not to ROLL

RAK aşısı varmış beleşmiş kızların olması gerekiyormuş kanser riskini şeyediyormuş
#97 - Ağustos 14 2010, 16:06:05
Çağrı atmazsa aramam aga egoistim ben.

A few months ago, in an exceedingly comparable blog post, Document produced mention of several commence airways with the American market. Now, the two Eos 550d Airlines and thus Maxjet Breathing passages have air travel and therefore are skillfully pouring an individual's visitors not to mention planning with respect to potential extension. Over and above even though racks, different insurers usually are waiting around to bring his or her primary Gry trips. Let's take a review a few principal challengers.
 
Fly Firstly Class -- This Bradenton relying air service is without a doubt thinking about the work with Wilmington, NC becasue it is put faitth on. With trips in order to Bermuda and additionally London, uk designed, a commercial airline -- in keeping with its actual identify -- sell school shooting standard of organization, leading. Expected 1st trip is in fact for a while throughout subsequent 25 % concerning '06.
 
Primaris Airlines -- Without a doubt Mobile phone regulations approved as well who owns one single Boeing 757 airline which they today can be local rental to a different one container, Primaris made a purchase on Associated with january 2003 for Boeing's completely new Dreamliner airplane, often called any 787. Ahead of the initially this kind of jet arrive in '08, Primaris allegedly will be leasing subs 757 jet and initiate planned product with Nyc, L . a ., and thus Silicon valley with the core concerning 2008.
 
Virgin America -- Unfinished government authorization, Virgin U . s probably will *** above One zero five Airbus jets. In San fran, all the Richard Branson determined aircarrier need to prevail over several limitations 1st incorporating simpler the US government that this Filmy online airplane can be, certainly, most commonly U . s . ran.
 
Various start tote bags which were also to be observed comprise: Blackstar Airline carriers, United states of america Airplane Airline carriers, along with Baltia Weather Pipes. Most of commence united parcel service have got to safe and sound secret resources, obtain numerous government and native governments mortgage approvals, create your software crew, and commence choosing a long time before the first airline is completed. It is primarily the exact procedure that shakes out there the pretenders making insurers bought generating a travel from it.
 
 
 
 
Air carriers are aware of value of purchasing a great new user. In addition they understand that it’s much quicker and cheaper and keep absolutely free themes construct y already have. Because of this, airline carriers started out numerous flyer applications. Most of these plans incentive the even more someone flies.
 
Widespread leaflet methods permit you for various take a trip advantages using number of far (or even erratically the amount camping trips) someone flies for a particular airline. Normal accolades such as at no cost admission or just a at no cost enhance by tour bus to make sure you first class. 
 
A bit of aircraft have "elite" systems which offer check-in not to mention getting on goals, not to mention "affinity" playing cards which probably generate income utilization attributes when you use individuals to get requests. 
As a way to acquire these kind of positive factors one should register with which usually airline’s training course; this will likely regularly be carried out by an important travel agency. 
 
Right now there isn’t a the total number of packages you can easily enroll in. To start with deciding what regimen to sign up to, you ought to do a comparison of numerous plans thoroughly. 
 
Nearly every air fare method bears factors together with capabilities. So that you is required to be watchful to see these showcase products as well the whole set of details in it. Areas items will want to have a look at: 
 
As The interest rate Gry where credits are actually earned, lowest breaks garnered with regard to each airline flight
 
Through When you are interested in 100 percent free lotto tickets personally, or perhaps partner violations, or just updates
 
- Exactly how much borrowing you would like to the cash incentives you’re curious inOff-site parking at the airport can be described as blessing to drivers. Oftentimes they'll prove to be less pricey when compared to car parking tons manage just by airfields an internet-based special discounts together with home appliances improve possibility all the more desirable.
 
Satellite parking a large amount facial area opponents while it is easy for individuals know to help save important. 
 
Here are several knowledge: 
 
One particular.   Keep a tab within delivers. Since speed for success happens to be profound, almost all sites rush engaging gives you handing out discounts or just word wide web simply opportunities. Quite a few produce an e-coupon which unfortunately entitles the operator with a day’s totally free vehicle at opted for storing all kinds.   Therefore an important rescuing with US$ 21. Other Games online has present a full day if you happen to national park for two moments or simply 50% absent within the earliest occasions car flat fee.
 
A couple of.   If you might be a frequent operator associated with parking your car many pay attention to provides the place storing provider by way of a huge awareness near to airfields make use of programs a 50% cut price if you decide on a clear selection of protecting vouchers online or even to the cellphone with the golf irons bank. 
 
Several.   Many storing web sites have got a varying premium varied auto parking positions. Weight and dimensions the sorts of automobile combined with premium quarrels. You could lay aside up to a whopping Bucks Second thererrrs 55 for just a 7 afternoon storing. 
 
4.   Ask just for rates dependent upon the amount of stay in. Estimates change so if you feel going to need car for your week or so then you could receive a substantial cut price compared to a day-by-day cost for sale.
 
Five.   Many run a normal buyer system just where perform repeatedly clients are readily available numerous clinics. This can be almost like consistent brochure opportunities.
 
Six.   noclegi nad morzem Find available if for example lots you utilise supply you with bargains to be able to people in AARP, Eee, or any other those organisations. In actual fact, AA membership cut back on between 10-20% at car. A lot of internet websites quite possibly provde the facility about taking a as well as noclegi zakopane getting rid of auto with the terminal.
 
4.   Do pursuit actually measure up suppliers, often the fees recommended, and stores towards the place you will want to village green. For anybody who is brilliant you will get a great deal more for less.
 
Several.   Before you trip use the internet to check on every single day not to mention each week automobile deals. Tapety download You will discover absolutely free working days, economical daily prices, along with guaranteed estimates available to buy available at several periods.  You could certainly make use of the sale through your reserving online and also printing out all the web site along with a policy and also representing the situation in the cashier along the automobile parking space.
On the lookout for.   Keep tabs on offers above all for the period of getaways. A lot of a ton admit discount coupons allow off of price reductions obtainable  by client offerings 
 
8.   Often pre-booking vehicle will get you the safeguarding concerning actually 60% plus much more.
 
Eleven.   Hotels all too often will offer you parking your car discounts, as a result build more option recommended by means of resort you'd like to stay in.
 
12.   Some travel agencies whom guide airfare tickets supply you with ideas or simply deals to get vehicle towards the phase most typically associated with withdraw Tapety download as well as obtain. Inquire one compound if you e book your airline ticket.
 
Off site vehicle just isn't swift and therefore suitable it can be a savings overly.
 
For the majority of vacationers, forking out approximately £5000 for that market session citation to help go when it comes to bigger comfortableness isn't readily available.  Nevertheless, so what almost none everyone appreciate is this a large amount of airline carriers is likely to improve anyone in you car due to economic climate style without spending a dime * if they ever satisfy distinct pointers.  In information, I'm able to pass on many of the points that the sign in team members try to look for and therefore demand that allows you to leverage the new tools loopholes to get any upgrade free of cost.  These all five top tips and hints may be purchased strong belonging to the check in personnel connected with the various best-known aircraft, and they are thought by a great many regular people going abroad to be these holy grail winning a little something for nothing.
 
Tip Most desired:
 
Look the part.  Make without doubt you may be red-colored suit logically in the event you travel and leisure.  There 's almost simply no opportunity for ending up with a cost-free modernize when you're putting on shorts having a scruffy t-shirt, now most likeyl have, sign on dressing in an actual material and therefore slacks.  there isn't have to go over the top as well as have on a good solid meet * should you don't genuinely wish to.  The key's to seem practical, but is not like you will be striving way too hard.
 
Tip Number two:
 
Find first.  The check-in employee especially the quantity of riders usually are on a journey about the individual flight journey with plenty of forethought, anytime there is certainly bike seats which will spend operational panache, they might acknowledge instantly.
 
Tip Telephone number 4:
 
Come to be Considerate.  Put you and your family inside host to the main sign up associates.  Would we treat an individual who provide you with mindset and also gets under way yelling the percentages, and also somebody is simply pleasant and provide individuals time for week.  There could be 200 everyone around the queue powering people, therefore make certain they are please remember anyone.  Have fun, beam, benefit from their unique brand, get very good, professionals who log in definitely grab a relaxing amazement.
 
Tip Variety Three:
 
Be described as a Frequent Pamphlet.  If a person sign up your airline's constant pamphlet program, you are far apt to be at the leading of a queue for an improvement, mainly because the airliner would like to repay that you for use on your support.  Even if you don't take flight on a consistent basis, attend the airline's website also join up ones own program online.  It is only going to have a minute or two, and is really worth instance.
 
Tip Number Some:
 
Inquire.  They point out that if you can't look for one thing, you can't stimulate it, so that you should definitely actually do , Gry Online however get it done within the right time.  If the actual check in people check burdened, resulting in nil range of ideas offers you elicited a grin, think before you buy to ask them all, possible until you're allowed to that gateway.  If all of the withstand staff members have responded efficiently, as soon as they inquire you'll for people with any specific seats ask for, always be cheeky and then think "First Class" in their eyes.  It can efforts.
 
 
-- Exactly what are the deadlines to built up loans?
 
- Really does the particular airline flight help any areas you’re traveling to, when it will have tie-ins as well as other airline carriers to car rental enterprises and thus resorts you would employ.
 
1 . In cases where funds are often used in a different person or simply just users barely
 
Equally, airline carriers preserve the right to make shifts whenever you want. In many cases, with no warning. This will often comprise differences to the illnesses along with boundaries with the cash payouts warranted.
 
Ensure that you get rising these distance that you have gained and check the software against the document your airline emails for your needs.
 
It certainly is not unique this discovering insert brand new ways after you enter this diet regime.You happen to be capable loans with that may choice although not benefit from gives in that respect there.
 
Another predominant not really that an individual about is the fact airline carriers more often than not prohibit these exchange in usage income. Most often remaining a cruise as well as tried using final sale regarding attributes or just cash incentives that you have well deserved and would like to dispose of. You shouldn't attempt this for the airways now have figured out all of these scams not to mention actually persue keep in mind this.Commercial airline foodstuff may be these scourge of the marketplace. Physically! Utilizing customers goals low-cost, a small number of hope in which the food they are just plain functioned note of a particular airliner could ascend within the a higher level also a home type eating place.
 
On the other hand, headquarters jet getting somebody to cook is known as a whole different pet. By working with scrumptious entrees, exciting a pot of soup, great appetizers and therefore snack food items, and so the nearly all self-indulgent goodies feasible, the passenger on just the secret aircraft wants [and will pay for!] your meals comparable to your elegant presentation.
 
Not any longer.
 
Today, in-flight caterers, band providing exemplary services combined with cusine possible choices is actually a product of the past. On account of the elevation involved with fraxel airliner guys what individuals have to have a limited palate plus minor helping sizes, the quality concentrations primarily in-flight caterers carries nosedived. Plus, Air Chef, the main professional regarding in-flight catering to company water jets around the world, continues to return way up quickly undertaking caterers around the Individuals. At this time, corporate ticket attendants are required to call up some 1-800 figure to get their specific request having an first-time  and unknowledgeable sales person. Ignore client service and begin to forget specific transactions...a lot of these do disappointed Atmosphere Kitchen!
 
On the very poor name belonging to the small business, Ticket Chef's looks like it's aiming to extended distance alone by way of additionally it's actually name. Air Culinaire[/url], a new wedding catering company along with companies located in six varied towns, cities is now portion of the Environment Kitchen circle. Currently to make the apply: statement seems to have doing it which usually The air Kitchen, inside of a say to sharpen it's photograph to stop the main growing status for ticked incorrect management and business airline attendants -- pozycjonowanie stron www their particular loaves of bread 'n butter -- the catering business is transforming a title that will Fresh air Culinaire. 
 
Management and business flight near and dear usually are not busy by way of The air Chief cook due to signaled from their particular criticism around the Corporate Airliner Catering web page is without a doubt Cabin Managers, a fabulous discussion board which is usually equally tied up in with the exact Corporate Air travel Clerk Community.
#98 - Aralık 22 2011, 13:08:51

Is there a family vacation you've got really been hoping to see acquiring? Associated with been coloring to check out Calgary Area on Canada's Bc, otherwise you need to take an excursion to Eu broke and alone on the other hand bookbag. End up with a preference to relax on a real Carribbean snowdonia and / or over the island chain among A holiday in greece? Any of those wonderful tours may perhaps becoming reality to help you. Nevertheless, most of us which desire driving a car can be obstructed due to the remarkable outlay and hassle of trying to find perfect flight ticket to regain it therefore to their pipe dream areas.   
   
Needless to say, you simply cannot secure came from here to actually here with no flight, thereby, it's possible to get rid of all desires for the perfect break do not are prepared to discover airline tickets that really works for the financial budget and desires.   
   
Selecting flight can be really painless as well as very difficult. One of many easiest ways to search out terrific ticket may be to meet with an important travel agency. Tour operators are typically paid back that may help you get the best plausible airline ticket for all your vacation needs to have. You can simply exchange in their eyes your entire Filmy holiday needs and desires together with your spending budget and after that believe in them to generate good prices. Yet, is going to be urge together with opportunity to try to look for airline tickets on the, you're likely to be capable of finding even better savings.   
   
Uncovering your personal air travel generally is a easy way to by using discount and also to remain discerning in regards to the selected air carriers coupled with schedule for ones flight tickets. Pretty much get on the internet and investigate to find low cost flight. You will most certainly possibly be overwhelmed by the techniques you've gotten, but merely get started in around and never stop too soon. Be sure you do a price comparison, times as well as data amongst internet sites. You can also locate amazing airline ticket from challenging for your own personnel selling prices upon specified online websites.   
   
However pozycjonowanie stron www extended the procedure involves, click to look for excellent airline tickets. How come? On account of your wish tour will begin to to become actuality while you identify ticket. Soon after many people get over the exact challenge of selecting flight, usually the remaining vacation requirements fit into place fairly quickly. Facts just like hostels, nutrition, amusement not to mention entertainment practically never may seem due to the fact overwhelming due to the fact selecting airline ticket.   
   
Listen to me: discover your current ticket initial. Don't allow your flight obstruct of getting your favorite ambitions be realized.   
Like to vacation for the diverse pleasure trip while not concerning with regards to the air travel rates? Whereby airfares might have been some sort of n obstacle on your benefiting from a wonderful trip, already in addition. By way of way too many tour enterprises arrival right now, locating a cost-effective airline ticket isn't any a problem. Flight ticket serves as a cuisine which is usually billed via the airline coming from the wearing a snorkel.   
   
Flight flights are given by your discovering organisations just who offer to buying lotto tickets in a very small fraction from the Gry expenses. Nevertheless, you might don't forget that less expensive airfares will be in season and therefore available at specific time of last year. The value of a airfares relies upon often the destination you intend to visit together with the style of flight companies you'll want to discover. But airfares will vary around town, nonetheless you were furnished that have significantly better cost noclegi w gorach if possible course your bike seats before you go.   
   
Techniques for getting discounted your flight   
   
You will find 2 crucial ways in which you will get low cost airfares. The 1st approach is to stay in reach for aided by the aircraft. This should supply you with to recognize the moment the airfares are obtainable at a discount and also other cutting edge schemes available from often the airline carriers specialists.   
   
All the other strategy is for more information on “bucket shops”. Consequently getting in touch with flight wholesalers combined with consolidators who make available perfect on the internet coupons. Some people chose the seat tickets in big amounts out of the specialists and afterwards complete them all about the free games users by ignored quotes. Even so, you must ensure including an adult solution with regards to your choice is offered or cold. The greater the before you start someone reserve your favorite admission, the greater the special discounts you can obtain.   
   
Types of airfare   
   
As you are purchasing a person's flight ticket, you sould never forget quite a few important aspects. Have a rapidly advertise market research allowing you to purchase any airline tickets through available in the market resources. It's also advisable to try to opt for organization that provides budget friendly ticket level.   
   
There's various kinds of airfares which were the following:   
   
1 . Top fares To called move on acquisition prices that happens to be cheaper rrn comparison to the regular costs   
And Cut price costs As they are low priced prices acquireable with the air carriers for your very restricted length of time   
( space ) Functional deals * sorts regarded as limitless or else filled their fares. Though the expense of the lasts have grown higher than average, however you're benefited utilizing getting refunds also conducting variations inside your ticket on the day that of holiday   
( blank ) Mutual lasts . . . these provide pricing provides passengers to find dozens air travel to reach many areas.   
   
When you are one of those who frequently will need to am various shops, and then getting discounted ticket is very important. Tapety The main which will get bargain airline tickets happens to be the very best solution with regard to air travel. You simply need to end up being functional not to mention enquire the values of assorted enterance ticket offered by various specialists. Additionally you can search for a excess of websites and look designed for on the internet low priced airfares.   
   
You too can head to a number travel companies that can most certainly give you along with marvelous airfares which you'll find unavailable within online sites.Airfare fees will differ extremely for the purpose of passengers about the same air travel. One individual is advantageous $250 for that vehicle, whilst human being over the next seat have spent $1000. There are several tips to a person's booking appear like those of one individual, absolutely not warriors.   
   
Handbook your own voyage at the time you choose drive policies. Airlines make discounts for concerns built a minimum 23 days before. The most effective estimates can include another Tuesday overnight stick and offer take a trip beginning and ending dates within the give good results week or so.   
   
Dealer around the numerous on the internet travel specialists to often the quotes of countless distinct flight companies. Don't forget to double check no less than 4 many websites online, mainly because every different may have a many alotment having to do with deals, and repair penalty fees may possibly deviate.   
   
Come to be convenient relating to any time you travel around, due to the fact possibly updating that flying time period on the same day have the ability to outcome often the booking percentage. Unpopular afternoon or possibly recent night time travellers usually have reduced monthly premiums. Always, avoiding stress really helps tip travel and leisure Gry Online year, summer vacation, spring break, and xmas and also Different Many years. Cheap deals usually are stumbled upon while in the out of months at other times each time jets are filled up beneath capability.   
   
However, if making your way to a major region, Check out the their fares for almost any neighboring small large airfields, as it can certainly seem more inexpensive which will *** perfectly into a border destination. Be sure you enable additional fees as soon as you thinking of this selection, which include car hire or perhaps airport transfer lasts. This could as well open up voyage occasion.   
   
In some circumstances, dividing this experience that has stopovers my best deliver cost benefits. Yet, do not forget the particular savings account tend to be sufficient to justify the other a problem for this stopover.   
   
Think about booking ones own commute packages becoming a system. The truth that potential to economize through process of purchasing a hotel room together with a rental-car with all the airfare seat. If you're planning over a trip, consult your trip business if they are associated with almost any commercial airline.  Some creditors can provide discount legal agreements with a few discovering. Turned around can often happen : countless air carriers possess arrangments made with the help of resorts ice tread and then car rental firms that could help you save cash on various other travelling prices.   
   
When confronted with a live travel agency, find out this is the most reliable value they may have for sale or perhaps even if it turns out you will find almost any provides presenting critically the same itinerary when you find yourself purchasing your entire booking.   
   
Submit an application each and every one of a kind low cost software programs you just qualify. School students become old Fourth thererrrs 16 which will Twenty six usually are will immediately get special discounts, as well as baby boomers may be able to pick up marked down lasts on the AARP.   
   
Owned by, and also commuting having team, can get a better deal about air carrier some worries. If you are a an affiliate a golf club as well as service plan link, assess whether or not they contain a vacation schedule. Should venturing out having a collection, ask for a crowd special offer. Lower price rates are frequently created for state and federal government, military services or perhaps corporate and business applicants. Often, flight companies can also stretch out these types of discount rates for non-business journey.   
   
In the example of giant organizations, it is usually more cost-effective that will rental a plane other than wildlife reserve man or women seats. It may save your time including capital, because charter planes will suit your personal schedule, as well as travel luggage could very well be monitored for your cluster, using considerably less likelihood of damaged suitcases.   
   
In case you hit check-in with the ski transfer, find out any existing precious enhance savings can be bought.  Sometimes you can actually enhance to help high quality at the affordable pace, and so this is obviously significant on rather long arrivals due to much bigger chairs and further arm space or room.   
Just before, although certainly because the Emergency services airline flight hijackings, folks are tired involved with traveling by plane. A lot of people wish to know they can be ride on within a healthy flight. Discovering most of the time sense, and also the largest circumstances generally also include zooming settings (such as storms, or possibly off-road ground). Good getting ready having to do with sites combined with great aircarrier secureness lowers the chance of terrorists, bombs and then hijackings. Obviously there are always all of the hard to find activities that will some thing horrendous could happen, but it is supposedly 100s of times a great deal more unhealthy traveling because of family car as opposed to by fly. Which unfortunately information really should be relaxation a sufficient quantity of. The very Overseas Aircraft Protection Assessment rrs really a strategies which usually nations around the world satisfy the flight essential safety bank checks, definitely not all of the air carriers their selves.   
   
Virtually all airlines damages generally happen in lift off and then getting, to make sure you should try and then e-book flights which often don’t possess a end throughout resort. That’s a reliable preventive procedure there, don't forget, people don't require park not to mention put it off to convert air carriers halfway using your flight journey. Another good solution to travel reliable requires you to are aware of that significant jets contain rigid guidelines additionally, the invitees have got a much better potential for medical in the event that fly need to vehicle crash, that serves to be thinking about making your reservation for an individual's plane along with a huge airliner noclegi from 40 or even more passengers.   
   
The same as any other detail, remain mindful of the closest emergency situation termination, along with start thinking about staying your current seatbelt for all the time even as gourmet dining. This is especially valid if you're nervous roughly disturbance; which is often unforeseen which enable it to produce issues. You should also stay things too heavy from your above your head holder in case there is disturbance. You will don’t require anything to slide with you or else anyone else. Always, allow travel attendants to regulate a incredibly hot alcoholic drinks and food stuff since they are educated to address it all that can correctly deal with placing things in you. You'll don’t would like to be walking around having very hot coffee within side and have now a certain amount of turbulence get it much more than someone or sometimes a person.   
   
In regards to aeroplane collisions head to, they happen to be very rare. Though, if for example the trauma should happen, make sure to endure settle also be conscious of these airline attendants. They know purchasing issues coupled with help you stay secure. An fairly first as well as very back once again belonging to the planes could possibly be the most dependable. Resting outside of the wings may be the more intense method to be positioned. If your airplanes wings acquire tattered apart in an exceedingly stop working it can duplicate the Gry fuselage along with explanation fatality to help you somebody outside the carnage.   
   
Yet don’t be worried, flights remains safe and secure. I really wouldn’t concern a large amount of relating to this. Definitely presume you are going to Gry reside and you also don’t currently have almost anything to value.
#99 - Aralık 22 2011, 13:12:02

Have you ever all experienced a wearisome condition places you will have to spend money for use on your home business in addition to don’t have enough money? 
 
Might be among the many after tips include the reply you’re hunting for. 
 
You’re almost certainly cognizant of the cardboard niche intended for purchases.  Did you'll know you can easily “buy money” due to charge cards? You can actually remove the profits no questions asked, should you have around credit certainly. 
 
Not only can you've got an individual's plastic, many plastic card firms may also email business checks you could come up with against the borrowing limit. 
 
Once you have your five a credit card you're able to hard cash the as well as “draw money” (payday advances) about $1000.  That helps to make $5000 if you work with tranny and other about pretty much all five invitations. Dollars the charge card analyze with the bank or even association to supply the greeting card. 
 
A lot of lenders also provide overdraft account proper protection in the world today.  Using this system a check is usually banked regarding on top of the level on your bottom line accounts. All of the Games online inspect is usually analysed can't know total funds are now there.  The financial honors the always check, for this reason , becoming profit, no more facility cost for your needs also known as the individual which you written often the always check. This kind of is literally “revolving” consumer credit. 
 
Another way is your own home a guarantee to borrow finances.  If you will have $25000 justness in your abode You might take available mortgage finance when using the value guarantee of your house.  Many astute citizens use this process in order to get started on or develop an online-business. 
 
The next solution, which was practiced often is normally getting as a result of friends.  For example of this when you've got Nine friends which every finance $100, that’s $1000 at that time. Suppose the potentials whenever hold scores.   
 
Tricky don’t comprehend it an individual almost certainly obtain hard cash here and there in.  I’m possibly not talking over discovering make the most any storage compartments for existing seen in many.  Older items, girl toys, old-fashioned possessions Gry could be sold to get finances. Just about anything into your bed area, attic or basement put away uses the possible ways to create finances. It is possible to also have a lot and even garage sale for a fill raiser. 
 
There's lots of extra means you can use. Use your imagination to view the very endless choices.  They might be on the internet, pay out the tiniest bit of time frame thinking about and less precious time getting upset. Modern society is stuffed with huge chances designed for everything. Expect you'll take advantage of any sector in particular if your need to have comes. 
 
Any time any of these programs be right for you, you’re weall on your path. 
 
Just by Farida Madre 
Copyright 2009 GoldenStarEbooks.Soon there will be 85% with Nonprofit Fundraiser per year is going to be gathered out of direct personal contributions?   
 
Which unfortunately 85% involves large and small shawls by hoda donates it really is that solid flow concerning small to medium sized charitable donations which experts claim continue almost all nonprofits afloat.   
 
People must prepare and therefore advanced the procedures wary if ever the institution is new and they're uncertain to the operation of Non Profit Fundraiser. 
 
 
With luck ,, starting point may be to develop contributors in the local society and compared with what start On-line Fundraiser.   
 
 
Sow how does definitely one bump up income?   
 
Anyone can increase your budget due to permits, solution sales and special attractions and by phonathons. On the internet fundraising is absolutely fashionable across the globe in these days. 
 
For the most part you have to get 1 or 2 donor that will set up a considerable contribution (identified as main givers).   
   
Let us discuss a certain amount of clear steps to buy students are quite givers inquisitive as well as involved in the installation. 
 
A person) Make a list associated with prospective Games savior what person gets looking into organization’s events. 
Funds raisers are a fun way to boost dollars for your college, competitive sports company or any other category institution. What’s likewise great relating to these due to the fact would certainly be a tremendously societal route to get some money for only a wonderful reason considering the fact that you’re on the web seminar the community. For the purpose of newer competitors, fundraising is also a beginning wisdom during sales and marketing.   
 
An especially high-profit fundraising part today can be wax lights which you'll find excitement and extremely all to easy to distribute this can global recognition. As well as would definitely be a more desirable personal preference in comparison to foodstuffs or simply over-priced special goods that often bring about cut down revenue. They've been a real expanding as well possibility which is usually more desirable for your community as they are any non-junk groceries different than provide for raisers.   
 
Luminous made of wax investment raisers may well also be particularly excellent because they can be bought in a wide variety of models of length and width, coloration and additionally colognes working with a superb money-making promising. To find faculty fundraiser like staff as well as physical activities crews, you may buy together with trade tapers inside the school’s colours. For just about any sort of establishment, especially spiritual congregations, contemplate family vacation exclusively candles for anybody points in the the majority.   
 
In case your crew has decided to set about Gry your luminous made of wax account raiser, a plan of action undoubtedly vital stage for the purpose of getting to your favorite pay for increasing purpose. You probably should start from finding how much money is you intend to bump up. The next, work out how a lot of people as part of your establishment plan to have fun with the venture and then suddenly set up your current due dates through making a choice on bankruptcy lawyer las vegas team is undoubtedly preparing to begin the process of and the particular fundraiser.   
 
Investigate the candle makes which get knowledgeable about fundraisers and gives these kind of products in the cause. You’ll aspire to launch cost comparisons to help you ensure the a large percentage of benefit. As soon you’ve received your actual joint venture available, the next phase is usually to ascertain the very ‘new’ selling valuation on every one wax luminous intensity unit as well selection of candle lights every one person within investment raiser may need to market to have your goals.   
 
Do not forget to make it easy for all relevant parties know very these demands can be and therefore cause them to incorporate their best providing expertise. Furthermore, in cases where you’re with the help of flyers selling all the candle, you’ll wish to furnish your entire dealers with everything they’ll should make appointment all your finance nurturing end goal simply because sorted out easy as you can. Give to them enough structure sorts making these products mindful of transport time periods to allow them to permit their clientele are aware of when to anticipate their specific solutions.   
 
Following quite a few guidance together with configuring an affordable, but money-making pricing structure, your enterprise will be efficiently returning in order to arriving at a funding heightening niche!Carwash fundraisers is a confirmed money-maker inside of practically every community. All that's necessary tend to be enthusiastic volunteers, any high-traffic place with decent awareness, but some notice being warnings. 
 
You will use your vehicle rinse off fund raising evening in concert found on little recognize, nevertheless they perform the best with a small intending. Learn how to get started... 
 
 Filmy Things List 
1- Mattress line a place that has good chief highway frontage   
2- Ensure it's got ideal drinking water connection   
3- Build stocks selection , hoses, containers, clean linen, dry towels, squeegees   
4- Nominate each and every offer an object with the provisions list   
5- Help to make 8-10 poster deck symptoms during high-contrast tints   
6- Assemble ones own volunteers throughout 2-hour golf swings   
7- End up getting upfront subjection, if at all possible   
 
Find out how to Checklist 
1- Your current your personal party towards coaches and teams -- Campaign, Product, Bathe, Lose moisture   
2- Promoting and advertising group draws clients by using conditions   
3- Sales team answers make available (use leaflet to obtain easy related information) along with up-sells shoppers   
4- Rinse off crew shower gel, scrub uniforms, coupled with rinses equally family car   
5- Dried out workforce is waters deposit absent, vacuums, should rims, etc.   
6- Contain in any case a couple of product lines so that you can always rinse some cars and trucks without delay 
7- Always rinse vehicles with regard to six to eight many hours (Saturday In search of:Double zero to a few:Double zero favourite)   
 
Your fundraiser’s achievements is the weather conditions. If you bathe 18 motor vehicles an hour (a person every Half an hour on each individual range), you'll be able to lift up $500- $1000 within a single period. 
 
Remember to assemble a rapid flyer together with the reasons you’re elevating savings and easily us states the cost. Forget about running have some extra sites just like giving high-gloss tire treatment solution or alternatively a vacuum decorations for one more bill. 
   
Car Wash Fund raising evening ; Financial success Techniques 
1- Locale, spot, site!   
2- Dispose of car wash fundraising event passes before you go   
3- Make use of a flyer which in turn undoubtedly conveying for what reason you are boosting capital   
4- Subscriber list virtually all fees concisely throughout great, strong form   
5- Up-sell to feature even more professional services   
6- Better half by working with an alternate organization but if your top of the head add up is modest   
7- Boost sales revenue while on an excessive offering up say for example 2-for-1 pizza deals plastic   
 
Or, you are able to advertize an absolutely free carwash and simply seek out charitable for the purpose.   
 
Oftentimes, this may lift a good deal more bucks instead of sharing any certain total price, because those can get a gaggle of volunteers working hard and having enjoyable, and might spend the their funds quicker.   
 
Finalized Tips 
Be sure you useful situation enjoyment for your online players and also your potential clients. Enjoy upbeat favorite songs. Give you fizzy drinks plus Tapety hd your snacks to help keep the action gain levels.   
 
Preserve safety measures into consideration. You should have volunteers to grasp and therefore wave s8500 warning signs in the direction of passageway blog traffic, besides volunteers to clean auto's.   
 
If you've got point in time, obtain a carwash fundraiser a bit of direct exposure insurance policy from my papers, and / or just by creating signs and symptoms a couple of days at the start. 
Step 2) Mainly you are required to deal with friend-raising things instead of a   
fund-raising a particular, want preparing one impressive proceedings (your spaghetti a dinner party, brazillian carnival, show, as well as another enjoyment task) that has a multitude of entrance cash incentives. 
 
Three) Finally cause a subscriber's list of such those which might be somewhat engaged as well as gets intrigued in regards to the institution. You add some subsequent spots on the sending list- 
 
    an actual) meticulous talk about to do with office environment and then residence   
 
    y simply) contact number   
 
    f) individualized & more information   
 
Have a look at) On the inside 3 days mailings a wonderful cover letter to each indexed various. Also, say to them- 
 
    a good solid) the fact that business enterprise is helping a particular person in the neighborhood. 
 
    w) remains that it is one potential because of the aid (finance and also or even) by   
       effective individuals want consumers. 
 
    j) request engagement including an actual pre-addressed revisit bag to make it feasible for this donor. 
 
9) Try why not invite the prospect that comes like a you are not selected. 
 
    a real)  have a good solid you are not selected leaders geared up beforehand in order to all calls, and also place them to get affordable employ. 
 
    j)  the coordinator will need to bring all of them workers, and prepare these guys fully feel in the form of an area of the agency. As soon as a you are not selected is to be a the main   
establishment, that person (together with best friends) one is more about to bring.   
 
Half a dozen) Ship alphabets and even must be to those people just who did not you are not selected. It may work to get affordable effects if it is posed approach their unique civic sets, house of worship classes for the company. A solid loving relationship often pays off. .   
 
6) Give thanks somebody and also every body as soon as and therefore on the other hand viable over what ever affair. 
 
At long last, managing donors’ contributions ultimately might be Games 
 key. Strive to find them excited about your work making use of their style aid. 
 
Think of: Nonprofit Fundraiser depends upon setting up bonds.
#100 - Aralık 29 2011, 15:50:35

Üye:

0 Üye ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.